Согласие на обработку персональных данных

 Форма согласия на обработку персональных данных 

СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ 

Я, (фамилия, имя, отчество) зарегистрированный (-ая) по адресу: ______________________________________________ (адрес места жительства/пребывания) _____________________________________________________________________________ 

Документ, удостоверяющий личность: Паспорт гражданина Российской Федерации серия: ________ номер _________________ выдан «_____» ___________________ _____ г. _____________________________________________________________________________ (кем выдан) 

Действующий в своих интересах/ в интересах (нужное подчеркнуть) _____________________________________________________________________________ в соответствии п. 4 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», даю согласие Исполнителю на обработку моих персональных данных с целью получение Заказчиком услуг Исполнителя. Мои персональные данные, в отношении которых дается данное согласие, включают: фамилию, имя, отчество; год, месяц, дату рождения; место рождения; номер и серию основного документа, удостоверяющего личность; сведения о регистрации по месту жительства или пребывания; контактный телефон; сведения о платежных реквизитах (№ счета в банке, почтовое отделение, № пластиковой карты). Действия с моими персональными данными включают в себя сбор персональных данных, их накопление, систематизацию и хранение в автоматизированной системе обработки информации по оказанию адресной социальной помощи, их уточнение (обновление, изменение), обезличивание, блокирование, уничтожение и передачу (распространение) сторонним организациям для целей реализации моих прав и законных интересов для начисления оплаты льгот и субсидий, а также иными, не связанными с осуществлением предпринимательской деятельности, услугами. Информация передается по защищенному каналу связи с использованием информационнотелекоммуникационных сетей, или иными, предусмотренными законодательством способами. Настоящее согласие действует с момента предоставления и прекращается по моему письменному заявлению (отзыву), согласно п. 1 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», согласие может быть отозвано при условии письменного уведомления оператора не менее чем за 30 дней до предполагаемой даты прекращения использования данных оператором. 

______________________________ «____» ________________ 20 ____ г.